静脉留置针在侵蚀性葡萄胎化疗中的应用体会

对18事例侵蚀性葡萄胎的患者采行了静脉撤去针展开化疗，经过精心护理，无一例再次发生静脉炎及化疗药物外渗，文章将其临床应用于和护理体会展开总结，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：自由选择2009年7月～2010年10月我科住院的侵蚀性葡萄胎患者18事例，年龄20～43岁。静脉炎的标准[1]：①红热型：沿静脉血管南北肿胀、痉挛、出血、疼痛；②硬结型：沿静脉血管南北变软，呈圆形条索状硬结，血流不畅相伴疼痛；③发炎型：静脉放血部位肿痛激化，皮肤浑身发炎，严重者平均肌层。1.2方法1.2.1材料：搭配洁瑞牌18gmm型撤去针，敷贴使用3m半透明敷贴。

1.2.2放血部位和血管自由选择：放血时应自由选择粗直、血流非常丰富、弹性好且没静脉瓣的大血管。由于上肢静脉干线较短，下肢静脉有瓣膜，血流快，药物在下肢静脉逗留的时间宽，不易构成静脉炎。自由选择部位应先上肢，后下肢，先远心端后近心端，两侧肢体交错展开。同时避免关节处，尽可能避免上肢喜要静脉及其分支血管，因其对强劲刺激性药物更加脆弱，更容易再次发生静脉炎[2]。

1.2.3放血技巧和相同方法：在距离放血点上方15cm处扎止血带，开合适合。常规消毒皮肤，消毒范围8～10cm。

待腊后，绷紧皮肤，所持撤去针与皮肤15°～30°角进针，进针速度要慢，不应必要放血进血管，看到回血后减少进针角度（5°～15°角）。

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