脑瘫不等于智力低下

近期，一首取名为《穿越大半个中国去睡觉你》的诗窜红网络，更让人注目的是，这首诗的作者余秀华是一位脑瘫患者。据理解，脑瘫是幼儿时期少见的一种残疾情况，是脑发育早期各种原因所致的非进行性的脑损伤，主要展现出为中枢性运动障碍及姿势出现异常，部分脑瘫患儿还不会常有智力低落、癫痫及不道德出现异常。专家回应，脑瘫与智力低落并不完全相同，早于找到、早于临床、早于介入是“脑瘫”儿童化疗的基本原则。

　　脑瘫患者还有有可能“天资过人”　　脑瘫患者并不都不存在智力缺失，而且还有有可能“天资过人”。北京儿童医院神经内科张纪水博士讲解，脑瘫和智力低落不是一个问题，也不是同等概念。

智力低落归属于脑瘫患者的合并症，但并不是百分之百的脑瘫患者都有智力低落或者认知障碍。有的患者常有智力低落，有的智力没损失得那么相当严重，有的甚至还很聪慧。　　意味着“智力低落”无法临床为脑瘫　　张纪水回应，脑瘫主要是运动功能出有了问题，临床脑性中断要合乎两个条件，第一是婴儿时期经常出现症状，如运动发育领先，还有各种运动障碍。

第二个条件就是要回避其他的一些疾病，如新陈代谢病引发的运动功能障碍。也就是说，没运动障碍和姿势出现异常，单是一个认知障碍或者是智力低落，是临床没法脑瘫的。

张纪水回应，目前，通过脑核磁和神经系统查找，否脑瘫可以具体查出来。但是单凭症状，脑瘫和理解功能障碍却更容易被误解。特别是在是一些地方医院或小医院，接诊的脑瘫病例较少，就更容易混淆。　　动作不协商是脑瘫基本症状　　张纪水说道，动作不协商，笨手笨脚，写字写出得很差，这是脑瘫的基本症状。

但是，动作不协商，实质上，就像感冒或腹痛一样，只是一个症状，无法作为临床。动作不协商，一般叫感统紊乱，就是笨手笨脚。多动症的孩子，也可以动作不协商；有自学障碍的孩子，他也可以有动作不协商；像严重的智力发育领先的孩子，也可以有动作不协商。　　首都儿科研究所神经内科主任医师陈倩回应，通过康复训练及各种矫形措施的系列介入，很多脑瘫患者可以明显提高运动及生活自理能力，提升生活质量，部分患儿经规范的介入后可行使长时间的社会功能。

　　■ 数据　　多达，我国目前有脑瘫患者大约175万人，其中0-6岁的患儿大约有31万，而且每年以4.6万的速度递减。新生儿“脑瘫”发生率在2‰-5‰之间。若按2‰计算出来，每500名新生儿中就有1名有可能因为各种原因而造成“脑瘫”。　　■ 概念厘清　　理解功能就是又称的“智商”　　理解功能是人的心理加工过程及状态，还包括感觉感官、留意、记忆、推理小说、继续执行、空间等，任何一个心理加工过程的能力缺失都会引发理解功能障碍，以至于影响患儿整体智能的充分发挥，也就是我们一般来说说道的智商。

又称的老年痴呆（全称AD），是我们最熟悉的理解功能障碍，而儿童理解功能障碍有两种常见病——儿童自学障碍和注意力缺失多一动障碍。　　如果患儿能在早期获得精确、有针对性的临床和化疗，再加人脑随年龄的大大发育成熟期，大多数患儿的症状可以获得明显改善，自学、生活能力都能获得较小提升。

　　就在近期，首都儿科研究所收治了一名脑瘫患儿旗旗，是34周早产儿，出生于后在当地医院的ICU化疗了一段时间，随后找到孩子的智力领先，被临床为脑瘫。孩子慢慢长大到11岁，但依然不识数，会写字，与家人交流都出了问题。　　“我们对旗旗展开了磁共振检查和大脑理解功能评估，找到孩子虽然有脑瘫的诱因，但并没姿势和运动的出现异常，因此不是脑瘫患儿。

但他不存在理解功能障碍，特别是在是语言理解能力差，造成整个智力和自学能力的展现出都低于正常孩子，这种情况是可以展开介入的。”陈倩讲解，通过两个月经颅磁性刺激化疗、脑电生物反馈和针对性理解训练介入后，旗旗的理解能力有了显著变化，可以做到30以内的加减法运算，语言和书写能力也有了显著变革。

　　陈倩回应，像旗旗这样人们经常说道的“屌孩子”，不一定知道“屌”，自学劣并不等于智力低落，有可能是某一方面不存在理解功能障碍。她还做到了一个形象的比喻：“智力就像水桶，理解功能就是构成水桶的木条，其中一根木条较短了，水认同不会漏出去，水桶的水也装有反感。

如果把这根紧缺的木条测量出来并及时补足，水桶就能装满水了。也就是说，某一项理解功能的伤害不会影响整个智力的展现出。

”　　■ 妈妈答疑　　自闭症也不存在理解功能障碍　　Q：如果孩子展现出出有智力发育功能障碍，家长第一时间应当怎么做？　　陈倩：如果孩子展现出出有智力发育功能障碍或领先的情况，家长应当带上其到医院神经内科展开专业评估，如果孩子不存在某一方面的认知障碍，通过必要的方法展开介入化疗，理解能力是可以获得提高和提升的。　　像自学障碍，经过针对性的理解训练，多数是有效地的。

国外的研究结果表明，针对性的理解介入对于某一方面的认知障碍是有效地的　　Q：自闭症算不算是一种理解功能障碍？　　陈倩：自闭症是一个症候群，病因很多。理解功能障碍是一个症状，一个现象，毕竟，要更进一步系统地去坎。比如感冒的原因很多，有可能是感染性疾病如肺炎、肠炎，也有可能所谓感染性疾病所致。自闭症认同不存在理解功能障碍，这个是毋庸置疑的。

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