说说疲劳性骨折那些事

疲惫性骨折，又称行军骨折或形变性骨折，多因骨骼系统长年受到非生理性形变所致，好湿疹胫骨、跖骨和桡骨，临床上无典型的外伤史，早期X线平片一般来说为阴性，更容易漏诊或复发。不易再次发生在骨骼应力集中的部位，是少见训练伤之一。病因局部长年不受重复集中于的严重受损后，首先再次发生骨小梁骨折并旋即修缮，如在修复过程中之后不受外力作用，可使修缮障碍，骨吸取减少，重复这一过程，终因骨吸取小于骨修缮而造成几乎性骨折。分级0级（长时间修复）：有细小的骨膜新生骨构成，X线片无出现异常转变，无临床症状，但骨扫瞄可见细小的线性吸取减少。

1级（轻度形变反应）：亦展现出为皮质骨的修复，患者可经常出现运动后局部疼痛，无压痛，X光片阴性，但骨扫瞄为阳性。　　2级（中度形变反应）：皮质骨吸取稍优于骨膜反应，可经常出现疼痛和压痛，X光片骨外形原始，可见模糊不清的征象，骨扫瞄阳性。　　3级（相当严重形变反应）：骨膜反应及皮质骨吸取范围皆不断扩大，疼痛持续不存在，睡觉时也经常出现，X光片可见皮质骨变薄，骨扫瞄阳性。

4级（疲惫性骨折）：骨前列腺可见有骨坏死、骨小梁微骨折及肉芽的组织构成，由于疼痛，跑步完全不有可能，X光片可见骨折及早期骨痂构成，骨扫瞄阳性。症状临床特点是局部疼痛，活动后减轻，睡觉后恶化，无夜间疼。局部可有轻度出血和压痛，形变试验阳性。

1．跖骨疲惫性骨折：这种骨折经常再次发生在新兵训练或长途行军之后，故又称为行军骨折。2．肋骨疲惫性骨折：老人多有骨质疏松，如因慢性支气管炎而长年腹痛，肋间肌重复激烈膨胀，则可产生肋骨疲惫骨折。3．胫（腓）骨疲惫性骨折：田径运动员和芭蕾舞演员的腓骨下1/3或胫骨上1/3易再次发生疲惫骨折，这与小腿肌重复、激烈膨胀有关，又与足掌冲刺下着地的间接暴力有关。

化疗化疗方法与一般性骨折基本相同。骨折没有移位或轻度移位，使用手法废黜、高分子绷带夹板相同、制动器等方法化疗，后期再行展开康复功能磨练。症状较轻，断端经常出现骨化现象或再次发生骨不连，骨折伤口更为艰难，须要手术切开复位或高分子绷带夹板外相同化疗。

防治安信医学提醒您：运动要循序渐进，根据自身情况制订科学的训练计划，掌控好运动量，防止超负荷运动而造成骨骼受损。运动量较小者，每天要摄取充裕的营养，补足体力消耗的热量和水分，并且必要减少钙和维生素D的摄取，美国克雷顿大学的一项新的研究表明，即使短期性地补足钙和维生素D都需要明显减少运动员的形变性骨折发生率。

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