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本报记者 杨佳薇2014年9月起,2015年度石家庄市城镇居民基本医疗保险参保和缴付就早已开始了,2014年12月31日,城镇居民基本医疗保险参保和集中于缴付都早已累计。而近日来,不少市民争相给本报打来热线电话回应,错失了集中于缴付时间,没及时办理参保、缴付申请了,而如今因为缴付中断,生病住院时无法缺席。记者调查找到,每年都有不少居民因为记得缴付,而在再次发生疾病住院时找到医保待遇被停止。
因此,涉及部门尤其警告,每年的9月至11月是集中于办理首次参保注册、缴付及居民医保信息更改的时间,参保居民不应及时规划自己的参保时间。事件没有看见张贴的通报错失缴付“我仍然等居委会通报,结果这几天去缴付,被告诉早已错失缴付时间了。
”同住裕华区的肖女士近日为儿子办理城镇居民医保缴付申请,可是错失了缴付时限,今年儿子无法享用医保待遇了,“我忘记往年居委会都会通报,我们都是收到通报后去缴付,不告诉为什么今年没通报。”肖女士咨询后才告诉,前几年社区里参与居民医保的人数意味着百余人,因此,居委会逐一电话通报,而今年社区里参与居民医保的人数早已超过了七八百人,居委会在社区里张贴了审批,但没几天就被更迭了,因此她没及时看见通报。“只不过我实在居民医保显然挺好的,给孩子交60块钱,生病住院时就可以有个确保。
”肖女士说道,而且她这次还更进一步了解到,倒数缴付,缺席比例还不会减少,而自己这种“断缴”则不会影响早已提高的缺席比例。“我还特地到社区回答了问,我们小区有200多人都没及时缴付,这当中,说不定还有不少和我一样错失了缴付时间,想要补缴早已没机会了。”调查每年居民医保都会经常出现“欠缴”“像肖女士这种错失居民医保缴付时间的人,全市每年都不少,去年全市大约有10万人没及时缴付,不过这里面并不都是错失缴付时间的。
”涉及负责人讲解说道,这些参保人员断保的情况大约有两种:一种是同肖女士一样,参保人有可能是因为工作整天忘了缴纳,还有一些则是等到生病才回想缴付的事情;另外一种情况则是参保人员早已不出参保范围之佩,比如石市高中生毕业后有可能去外地上大学,就不必在石市之后缴付了。据记者理解,目前市医保中心每年9月起开始征缴第二年的居民医保酬劳,不过,缴付高峰期往往集中于在年底。“很多居民有可能到年底才意识到该为第二年的医保缴付了。”涉及负责人讲解说道,每年都会在开始征缴时就派发通报让大家提早缴付,但是每年还是有不少错失的。
“常常有居民向我们体现,说道自己当初记得缴付,现在生病住院才找到无法缺席,告知否可以补缴。”涉及负责人回应,答案是驳斥的,所以参保居民需在预计时间前已完成缴付,无法等到生病时才缴付,也最差不要等通报,提早规划好自己的缴付时间。
支招居民医保能无法“实警告”?因为错失了参保缴付,不少市民都建议,能无法每年缴付启动时,设置微信或者短信警告,“或者是不是可以容许像我们这种有持续参保意愿的人重复使用交纳几年的费用,涉及部门大幅扣减?”肖女士说道,在她的朋友圈子中,还有不少人对孩子重新加入居民医保不过于理解,是不是可以减少一些宣传途径。回应,涉及负责人讲解说道,居民医保实行的是实缴付,所以,居民医保必须每年交纳费用,不缴付将无法享用待遇。“居民医保的待遇和缴付额度,有所不同的群体有所不同,每年也都会有一些调整,因此,重复使用交纳几年的费用,操作者一起不会有一些可玩性。
”涉及负责人讲解说道,目前,市医保中心主要通过媒体告诉和居委会通报两种形式警告,而居委会往往不会通过张贴通告或者电话通报的形式集中于展开通报。“因为目前很多参保者留给的联系方式当中,很多还是相同电话,短信和微信警告,对于年纪较为大的人还有一些不方便。
”涉及负责人讲解说道,不过,目前涉及部门也正在考虑到要研发更好的警告方式。警告居民医保集中于缴付期从9月就开始据报,第二年的居民医保集中于参保缴付头年9月就开始了,居民参保缴付后,不仅可以按比例缺席住院费用,在门诊看小病也能按比例缺席。
涉及负责人尤其警告,每年的9月至11月是集中于办理首次参保注册、缴付及居民医保信息更改的时间,从往年的情况看,缴付的高峰期多在11月份和12月份。中断缴付影响待遇享用据报,居民医保轻在确保“一杨家部分”,不管是出生于旋即的婴孩,还是年逾花甲的老人,只要符合条件的各年龄段人员都可参保。按照规定,要参与居民医保,须要具备本市城镇常住人口户籍,并且不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非从业居民,或者所谓本市常住人口户籍但长年在本市城镇(指乡镇级及以上政府所在地)求学或入托的中小学生、儿童儿童、婴幼儿和本市行政区域内高校(科研院、所)大学生,均可参与居民医保。必须留意的是,合乎参与城镇职工基本医疗保险条件的入城农民工的农民居民,也可以强迫参与居民基本医保。
涉及负责人回应,不缴付就无法享用到居民医保的反潜,居民医保缴付不仅不会影响来年否能享用待遇,还不会影响住院缺席比例。按照规定,居民交纳基本医保酬劳的年限与缺席比例挂勾。倒数参保缴付的,从第二年起,每减少一个缴付年度,基本医保基金缴纳比例减少1%,减少的比例最低不多达10%。
中断缴付又续缴的,之前的缴付年限将终止。
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